这一代年轻人已经成为痛风的目标人群 ,治疗不要走这些弯路！

有没有发现，你身边得痛风的朋友越来越多了？

江江和苏苏在谈论区里顺手一捞就能看到不少被痛风困扰的年轻人——

2018-2019年我国缓慢病及风险要素监测数据标明，我国成人居民高尿酸血症患病率为14%，痛风患病率为0.86%～2.20%，男性高于女人，城市高于农村，滨海高于内陆。痛风患病率呈逐年上升趋势，发病年纪趋于年轻化。

为什么年轻人也会得痛风？对痛风的过错认知有哪些？一同来看——

痛风

为什么会找上年轻人？

要说清楚这个问题，就要从痛风的发病原理说起。

痛风归于代谢性疾病（划要点！！），以高尿酸血症和尿酸盐晶体的堆积和安排堆积为特征，导致的炎症和安排损害。

尿酸是人体代谢产物之一，主要由膳食摄入和体内分解的嘌呤化合物经肝脏代谢发生，经过肾脏和消化道分泌。正常情况下，体内尿酸发生和分泌保持平衡状态。当嘌呤代谢障碍时，就会出现高尿酸血症。

高尿酸血症是痛风发生的病理基础。

因为尿酸升高，超出人体承受的规模，这些尿酸就会构成尿酸盐结晶堆积于关节、软安排和肾脏，继而引起关节炎、肾脏危害等，临床主要表现为反复发生的急性关节炎等。

因而，除了遗传要素外，高尿酸血症与痛风群体的年轻化与患者个体的生活方式、饮食结构等有着亲近的联络。

今世年轻人的日常——

·高嘌呤饮食摄入添加：烤肉、火锅、小龙虾……年轻人饮食中偏心海鲜、肉食的份额越来越高，而新鲜蔬菜的份额逐步下降。

·爱熬夜、爱喝酒：这些生活习惯都简单导致机体的免疫力下降，内分泌紊乱，推陈出新失调，免疫因子的生成削减，尿酸代谢缺乏。

·不爱喝水：不少青少年水分摄入以饮料为主，而含糖饮料中果糖的含量较高，果糖本身是酸性物质，很多摄入后会形成体内尿酸积蓄，难以排出体外，导致血尿酸升高。还有很多年轻人比及口渴了才想起喝水，每天饮水量缺乏，这也会导致尿酸分泌削减。

·不健康的训练方式：规律训练可以降尿酸。但年轻人要么不训练，要么偶尔做一次很多运动（特别是无氧运动）。这样做既简单损害关节，又会导致尿酸升高。升高的尿酸堆积在损害的关节，简单导致痛风。

·肥胖：我国青少年的肥胖份额越来越高。《我国居民营养与缓慢病情况陈述（2020年）》数据显现，我国6～17岁、6岁以下儿童青少年超重肥胖率别离达到19%和10.4%。

……

对照自省，以上有哪些中招了！（白泽：我怀疑你在偷窥我的生活…）

怎么判断自己是否得了痛风？

平时不声不响，痛起来让人发疯。

痛风的临床表现主要有高尿酸血症、反复发生的急性痛风性关节炎，痛风石堆积及缓慢关节炎和痛风性肾病等。依据疾病的发展，痛风主要分为无症状期、急性痛风性关节炎期、间歇期、缓慢痛风性关节炎期四个阶段。

正常膳食状态下，如果一个成年人在非同日的2次检测的空腹血尿酸水平都超过420μmol/L（不分男性、女人），那么即可确诊为高尿酸血症。

无症状高尿酸血症是痛风自然病程开端阶段。

当血尿酸构成结晶不断堆积到关节后，就会影响关节局部引发痛风，进入急性痛风性关节炎阶段。

大部分痛风患者榜首次疾病发生的部位集中在脚趾的榜首跖趾关节（划要点！！）。当痛风发生起来时，会有相似针刺、钳夹的疼痛感觉，严峻时乃至可达最高级其他十级疼痛。（白泽：如果半夜忽然感觉到大脚趾关节有强烈刺痛，特别男性，主张赶忙就医确诊是否患有痛风。）

图源：腾讯医典

痛风医治过程中

常见的认知误区有哪些？

误区1：高尿酸血症不等于痛风

高尿酸血症是生化确诊，痛风是临床确诊。

虽然高尿酸血症是痛风的病理基础，痛风发生率与血尿酸水平明显正相关。但只要5%—18.8%的高尿酸血症患者最终会发展为痛风。临床上1/3的患者痛风急性发生时血尿酸不高，还有1%痛风患者血尿酸一直不高。

误区2：降尿酸并不是降得越快越好

关于长时刻高尿酸血症的患者来说，在其肌肉、皮肤、血管、器官以及骨骼内现已堆积了很多的尿酸。当血液中的尿酸下降了，安排中的尿酸必然向血液转移，这时就很简单打破关节中尿酸的浓度平衡，从而诱发急性痛风的发生。

另一方面，用药之后尿酸降得很快，就比如冬天堆的雪人，太阳出来之后温度升高，雪人就开端消融，消融今后的雪渣就会一块一块掉下来。而这雪人就可以比喻为痛风患者体内的尿酸盐结晶，雪渣就可以比喻为被溶解掉的尿酸盐颗粒。这些从一大块尿酸盐结晶上掉下来的尿酸盐颗粒，就会又堆积到身体其他关节上，发生新一轮的疼痛。但长此以往就会慢慢溶解掉，这也是药物起作用的一个过程。

误区3：痛风症状消失不代表病愈

血尿酸达标也不能立即停药

榜首次痛风急性发生后，经过抗炎止痛，一般3~5天左右就能基本缓解，但如果未注重，部分患者间隔1~2年还会再次发生。医治痛风的根本在于活跃纠正嘌呤代谢紊乱、操控血尿酸水平。千万不能以为症状消失了，不疼不肿了，就自行停药，继续规律的医治显得尤为重要，首次发生缓解后，一般主张半个月左右应活跃复查。值得注意的是，痛风患者降尿酸医治可能需求5年乃至更长时刻，因而要遵医嘱定期复查，在专业医生指导下，依据尿酸的动摇情况，调整用药量，逐步减药。

误区4：单纯的饮食操控不能操控痛风

高尿酸血症、痛风是由遗传要素、生活方式和环境一起作用。人体内尿酸只要 20%是摄入食物中的嘌呤代谢发生的，另外 80%都来源于本身合成。严格饮食操控，最多也只能使血尿酸下降 60~90μmol/L。因而，痛风的发病与多种要素有关。经过单纯的饮食操控，不能完全操控痛风，而且饮食操控难以长时刻坚持，痛风的患者往往需求药物的干涉。

值得注意的是，高尿酸血症与痛风的发生也与膳食及生活方式亲近相关，健康的饮食模式，约束喝酒结合操控体重，可以对痛风发病率、血尿酸水平发生活跃影响。

高尿酸血症与痛风人群应坚持食物多样、均衡营养的膳食理念，坚持低嘌呤膳食，严格操控膳食中嘌呤含量。每天确保谷薯类、蔬菜和水果、畜禽鱼蛋奶、大豆和坚果摄入，食物品种每天应不少于12种，每周不少于25种。每天多食新鲜蔬菜，引荐每天摄入至少500g，深色蔬菜应当占一半以上；鼓励每天摄入300mL以上或相当量的奶及奶制品。

图源：成人高尿酸血症与痛风食养指南（2024 年版）