为何冬天更易感冒？什么促进了病毒扩散？

咱们都知道，冬天是感冒高发的季节。气温改换骤冷骤热时着凉的感冒很好理解，但继续低温（温度相对安稳或改动很小）时也简略感冒的原因就很有争议了。北方的朋友或许会说“因为太枯燥了”，南边的朋友或许就不同意了“咱们这冬天湿冷湿冷的，不枯燥呀”。

那么南北方冬天易感冒的原因相同吗？答案是相同。下面食与心就来介绍为什么人冬天更易感冒，主要有三方面原因：环境湿度、人体免疫和呼吸道菌群。

一. 你觉得的湿润未必是真正湿润

湿度，从字面理解就是干湿的程度，表明大气中的水汽含量。在气象学中，表明湿度的物理量有两个——肯定湿度和相对湿度。人体感觉到的湿度，归于相对湿度。

肯定湿度，表明空气中水汽的肯定含量，等于水汽质量/空气体积，常用单位是kg/m3, 不简略直接丈量，日常日子中运用较少。

相对湿度，等于（水汽肯定含量/同温度下饱和空气的水汽含量）*100%。不少朋友或许会想起来，家里的湿度计上就显现（或许）标有百分号/%，这就是相对湿度的标志。

在不同温度下，空气中所能包容的水汽是有限的，且最大定量（即饱和水汽含量）跟着温度添加而添加。也就是说，温度越高，空气中所能含有的水汽量越大。在冬天冰冷时，空气中所含有的最大水汽量是小于夏日炎热时的。

因而在测试知识的时分，问南极和撒哈拉沙漠，哪个当地更枯燥？大部分人会不假思索地回答撒哈拉沙漠，而实际上是冰雪覆盖、化了都能成水的南极！冷能够削减水分的蒸发量而让空气愈加枯燥。

所以，夏日湿度60%与冬天湿度60%尽管看似相同（相对湿度相同），好像很湿润，实际上空气中肯定水汽含量差异极大。因为低温时的饱和空气水汽含量是显着小于高温时的，此刻尽管感觉很湿润（相对湿度大）主要是因为分母减小（饱和空气水汽含量值变小了）而不是空气中的水汽添加了。

不管春夏秋冬，南边总是比北方湿润，南边空气中的肯定水汽含量往往也高于北方。但关于同一个地区来说，从夏日到冬天，空气中的肯定水汽含量是显着下降的。也就是说，不管南边北方，冬天总是比夏天枯燥。在北方，人们对这种肯定湿度改动的感知与实际改动一致，但在南边，人们对肯定湿度改动的感知往往不显着。

下图显现了同样水汽含量时，跟着温度添加相对湿度不断下降

但关于病毒来说，肯定湿度改动是影响病毒分散的重要因素。很多人都看到过这样的状况，阳光下尘土在空气中飞舞，这是枯燥时的常见现象（沙尘也是如此），当湿度添加时，这些颗粒就会与水汽结合，无法在空气中悬浮和分散。新冠病毒也是如此，在肯定湿度较小时更不简略被悬浮的水雾捕获，而更简略在空气中分散，从一个感染者传染另一个感染者。

研讨发现，肯定湿度是影响病毒传达分散的重要因素。低肯定温度、低肯定湿度不只能促进病毒分散，也能让病毒在更长时刻坚持活性，有点像食物在冬天不易变质相同。50%的流感病毒传达由肯定湿度改动引起，90%的病毒存活由肯定湿度改动引起。2003年的SARS疫情，也是始于冰冷枯燥的冬天，止于次年初夏。

略微延伸一下论题，在这次的卡塔尔世界杯的之前，食与心现已在注目这个问题，在omicron盛行肆虐的时刻，会不会在人群高度密集的卡塔尔爆发？抑或卡塔尔的高温高湿天气会不会让这次盛会变得愈加安全？公然咱们并没有看到世界杯带来巨大的流行症分散信息，反而在其他刚刚放开的一些冰冷地区，瞬间感染分散到了几乎难以想象的程度。这个现象也好像完美印证了温度和湿度对病毒分散的影响。

除了冠状病毒外，流感病毒，腺病毒，鼻病毒等导致人类呼吸道症状的这些病原体基本上都是在冬天产生，也因而，有“流感季节”这样的词汇产生一点都不难理解。

因而，关于同一地域的人（不管南北），跟着肯定湿度下降，病毒传达才能增强，冬天总是比夏天更简略感染呼吸道病毒。

关于新冠病毒的一项科学会议陈述也指出：在温度不变的状况下，病毒感染的外表积会跟着相对湿度添加而削减。北方冬天运用加湿器，添加室内环境的空气湿度，能够削减病毒的分散和传达，起到必定保护效果。不过现已感染时，则需求多开窗通风，以稀释呼吸咳嗽散布到空气中的病毒载量。

二. 低温引起的人体免疫力下降

关于人体来说，低温文枯燥也会下降抗感染才能。正如枯燥的土地会龟裂相同，枯燥时人体的黏膜上皮细胞也会受损。不少人北方人或许从南边来到北方的人都有过这样的体会，早上起来时有干硬的鼻涕或许带血的鼻涕，这是鼻黏膜上皮开裂，黏膜下毛细血管破裂的标志。

在冰冷的冬天，人体的中心温度不变，但鼻腔温度相对较低。冷空气从鼻腔呼吸进入肺部的过程中被人体不断加温，肺部能够坚持安稳的中心温度（37度），但鼻腔受冷空气影响往往处于较低温度（32度左右）。

因为人体绝大部分酶在37度时活性最佳，32度时则处于功用受损状况，因而吸入冷空气会导致鼻腔上皮细胞冷却，黏膜纤毛清除异物和白细胞吞噬功用下降，抗病毒才能下降；而32度时病毒仿制才能比37度时更强，这时人体就更简略感染。在更冰冷枯燥的北方，假如没有保护面部的防寒面罩的状况下，病毒漂浮区域内，毫无疑问感染才能会更强。

2022年12月6日，《The Journal of Allergy and Clinical Immunology 》（影响因子14.29）更深入揭示了温度与抗感染免疫的关联。

（原文链接：https://www.jacionline.org/article/S0091-6749(22)01423-3/fulltext）

研讨者收集了健康人（无鼻窦炎、无过敏性鼻炎、未接受过鼻气道手术）的正常鼻黏膜安排样本，进行安排培养。并运用三种常见呼吸道病毒——冠状病毒 CoV_OC43、非必须鼻病毒 RV-1B 和主要鼻病毒 RV-16构建呼吸道病毒感染细胞模型。研讨发现：

1. 影响鼻上皮细胞的TLR3受体可引起细胞排泄囊泡（或许具有抗病毒效果），这些囊泡也会被细胞重新摄取（内吞），而低温（如4度）会按捺囊泡内吞。研讨者还收集了囊泡以供后续试验运用。

（不明白的朋友能够想象下水中油滴的状况，震动或许搅合能让油滴分成更小更多的油滴，水体安静后这些小油滴又能够集组成大油滴。人体细胞就像一个脂肪膜（细胞膜）包裹的小球，这个小球并不透水，所以人不必忧虑泡澡后体积会膨大。这个球体中包括着细胞核、细胞质及各种细胞器，细胞也能够排泄出一个个小球，这些小球被称为囊泡。不同于只包括脂肪的油滴，这些囊泡中或许带着有核酸/蛋白质/脂肪/氨基酸/代谢物）

2. 验证感染。三种病毒均以剂量依赖的办法感染人体鼻上皮细胞，即病毒越多感染越严峻。病毒感染会形成细胞空泡化、变圆和掉落（细胞病变），细胞内促炎症因子IFN-α和IFN-β表达添加（免疫反应）。

3. 与感染相同病毒滴度的未处理细胞比较，TLR3 影响的囊泡能下降细胞内病毒 mRNA 水平，以剂量依赖性办法按捺病毒仿制，阻断病毒感染，按捺率可达38.37%（CoV_OC43 ）、72.59%(RV-1B) 和 61.51%(RV-16)。

4. 进一步试验发现，囊泡的抗病毒才能主要在于其间含有的一种小RNA——miR-17。与对照比较，TLR3 影响囊泡中有594个miRNA表达上调，其间有6个具有抗病毒效果，特别是miR-17。随后的验证试验发现，将组成的 miR-17 模拟物转染到鼻上皮细胞中，能够剂量依赖性办法有用上调 miR-17 的表达，按捺病毒仿制。

5. 病毒是通过与细胞膜上的特定受体结合来感染细胞，囊泡可阻断这种结合。LDLR、ICAM-1 和N-乙酰神经氨酸 (NANA) 别离参与受体介导的 RV-1B、RV-16 和 CoV_OC43 的内吞效果。TLR3 影响能上调囊泡中的 LDLR 和 ICAM-1，增强鼻上皮细胞抗RV-1B和RV-16 的才能。也就是说，TLR3 影响诱发的囊泡可表达病毒结合受体，中和病毒（即与病毒结合），然后阻挠病毒结合到上皮细胞上，阻挠病毒进入细胞。

6. 低温露出会下降TLR3 依赖性的囊泡排泄和囊泡中的miR-17丰度，然后下降抗病毒才能。（健康人露出在4.4度环境中15分钟，鼻腔温度就能下降5度左右）。与露出在37度环境下比较，32度时影响TLR3引起鼻上皮细胞排泄的囊泡明显削减；与露出在37度环境下比较，32度时TLR3影响的囊泡中抗病毒miR-17含量明显下降。

7. 低温露出会下降TLR3 依赖性的囊泡表达与病毒结合受体的表达，导致囊泡中和病毒的才能减退。

研讨结论：鼻上皮细胞排泄的囊泡在抗病毒免疫中发挥着重要效果。这些囊泡可表达病毒结合蛋白然后中和病毒；也可带着抗病毒成分如miR-17，按捺病毒仿制；也能够经过上皮细胞的内吞和排泄功用，将装载有病毒的囊泡转移给接近细胞，让上皮细胞一直坚持杰出的抗病毒状况。而在冰冷的冬天，鼻腔内温度会跟着吸入冷空气下降，此刻囊泡的这三种抗病毒才能都会打折扣，然后导致人的抗病毒才能下降。

食与心点评：病毒感染的恐惧之处在于其惊人的仿制才能，病毒感染一个细胞后就能够仿制出成百上千个病毒颗粒来。这项研讨发现了人体的一项高明应对战略，研讨者将其称之为蜂群样效应（捅了一下马蜂窝后，蜂窝中的蜂会倾巢而出攻击入侵者）。具有正常免疫功用的时分，鼻上皮细胞排泄的囊泡觉察到病毒，即囊泡上的受体蛋白与病毒结合后，很多囊泡会蜂拥而至，中和病毒，阻挠病毒感染上皮细胞。

不过这项研讨主要根据生物物理因素，只考虑温度而没有考虑湿度影响。当鼻上皮细胞外表的黏液层削减，或许变稠变干时，囊泡、黏蛋白、以及细胞开释的其他抗菌成分运动性都会受到限制，难以正常发挥抗病毒效果。别的这项研讨也没有考虑鼻粘膜最外层——共生微生物的效果。共生微生物不只有阻挡效果，其代谢物也有增强粘液层完整的功用。

三. 湿度和温度下降引起的共生微生物（特别是鼻咽）改动

重视食与心的朋友都知道，共生微生物是人体免疫十分重要的组成部分。日子在人体内外外表（如鼻咽呼吸道、口腔、眼球外表、胃、肠和皮肤等部位）的共生微生物为人体构建了一道完美的生物屏障，是人体对立外来病原微生物如病毒的最前线。

共生微生物中不乏对人有利的益生菌，更多是对人中性乃至有时也有利的“察言观色菌”，还有少量条件致病菌，一旦觉察到生存条件产生改动（比方人体处于压力状况、食物、水或许温度异常），好菌去顽强反抗，影响免疫机能提升，察言观色菌看看谁占上风就帮助谁，而有条件致病菌大多数不是去帮人类反抗，而是为了保护自己开释一些对人和对病毒都不利的物质，比方乳酸、酒石酸引起头疼脑雾、肌肉关节酸痛等物质。是好是坏不能简略而论，让人难过而休息或许是功德，但是趁机扩大自己的领地或许给健康康复带来更多的难处。特别是随同某些药物运用的状况下，有害微生物往往在人身上产生的坏处更多更大。

人体黏膜外表的温度和湿度状况会显着影响共生微生物的状况。比方长时间饮水缺乏的人更简略便秘，肠道微生物会产生改动，结肠癌危险也会升高；长时刻说话饮水过少的人（如教师和主持人）口咽菌群更或许出现异常，口鼻咽病变危险更高；乃至偶尔一两天没有好好喝水的人也会咽喉苦楚，此刻外表上看是嗓子发炎了，实际上是咽喉的一些条件致病菌很多增殖并引起了免疫细胞攻击。冬天鼻腔枯燥，黏液变稠，乃至出血时，更简略被病毒感染也是同样的道理。

在新冠病毒最新科研成果汇总——致病力与感染后果方面食与心也介绍过，新冠病毒感染可诱发菌群紊乱，重症感染患者口咽和肠道菌群紊乱，口咽和肠道条件致病菌大肆增殖。

人体黏膜外表的条件致病菌在阅历了数万几十万年的共进化过程后，十分长于“审时度势”，发现自己“崛起”（即大肆增殖）的时机。人体感染呼吸道病毒后出现的各种不适症状，如发烧、头疼、肌肉酸疼、疲惫、腹泻等等不只仅由病毒引起，也有些或许是条件致病菌引起。

有些人在omicron感染后出现了严峻的肌肉酸疼乃至脑雾等症状，这些或许并不是病毒引起，而是一些细菌比方念珠菌引起。有些人体内念珠菌数量本来就偏高，而念珠菌可开释尿酸和酒石酸等物质，引起肌肉关节苦楚/酸痛（食与心在酵母菌过度生长是怎么回事？原因，表现和改进办法做过具体介绍），病毒感染时，念珠菌也会趁机作乱。还有一点需求留意的是：念珠菌嗜糖，吃甜食、很多精加工碳水都是会促进念珠菌生长的。所以，黄桃罐头及其他各种甜罐头关于抗病毒是弊大于利的。用桃来替代“逃”更是愚不可及的迷信思想，不如用勇气和智慧去对立和战胜病毒。

那么，怎样应对温度和湿度下降引起的菌群异常呢，答案十分简略：多喝水，有条件的还能够添加室内空气湿度。这两种做法看似简略，却能从多个方面增强人体的抗感染才能。既能阻止病毒的传达分散，也能强化鼻腔等黏膜部位的抗病毒免疫功用，还有助于健康的菌群平衡。

除了冠状病毒科、小核糖核酸病毒科、正黏病毒科（流感病毒就归于这一科）、副黏病毒科、肺病毒科和腺病毒科都能够引起上呼吸道感染。多喝水和坚持适宜的湿度不只有助于抗冠状病毒才能，一同也能增强抗其他呼吸道病毒感染的才能。食与心很多年来在冬天的保温方面做了努力，病毒感染的产生率跟幼儿年代有如天壤之别。

有些人或许因为冬天太冷上厕所太苦楚而削减喝水，这做法有百害而无一益。不只会下降抗病毒才能，也会引起便秘，诱发菌群紊乱，长时间结肠癌等缓慢疾病危险。

别的，就像关于明暗和气味的适应相同，人体关于温湿度也是有必定适应性的。所以从北方到南边日子的人往往没有太大感觉（从低湿度进入高湿度），但从南边到北方日子的人往往会觉得枯燥得难以忍受，特别不舒服（从高湿度进入低湿度）。这种状况下更需求主动多喝水和添加室内湿度，防止形成抗感染力下降。

食与心温馨总结：冬天人体更或许感冒的原因主要在于由湿度和温度下降导致的病毒分散才能增强而人体反抗病毒才能下降导致。尽管有些当地冬天感觉湿冷，湿度很大，但实际上空气中的水汽含量比较夏日有显着下降。不管南北，从夏日到冬天，温度和湿度都有显着下降。

湿度的下降会促进病毒的分散和传达；而温度的下降会削减人体黏膜开释和组成抗病毒囊泡及其他抗病毒物质的才能，下降黏膜部位免疫细胞的免疫活性；而温度和湿度（特别是黏膜湿度）的下降会改动人体黏膜微环境的生态，条件致病菌会在此刻蠢蠢欲动，想要跟病毒一同无事生非。

防止温度和湿度下降引起的感染危险添加，办法十分简略，除了多喝水和坚持适宜的空气湿度外，必定要身体留意保暖，这个季节和这个特殊时刻，真的不是显摆身材和时装的时分。保暖并不是让你穿个羽绒服，下边穿着裙子，而是尽或许把露出于空气的肢体都保温，有够温暖的鞋袜和手套以外，防寒面罩也是应该考虑的重要保温层。