面对新冠引起的肺炎,我们手里有什么医药“武器”?
当前,新型冠状病毒仍在变异,全球疫情仍处于流行态势,国内新疫情不断涌现。 面对严峻复杂的新冠防控形势,我们手中有什么样的医药“武器”能有效应对?
一.新冠疫苗
据国家药品监督管理局官方网站消息,我国紧急审批上市的新冠疫苗共有5种,分别为
1 .北京生物制品研究所有限责任公司的新型冠状病毒灭活疫苗( Vero细胞),需间隔3-8周接种2次。
2 .安徽智飞龙科马生物制药有限公司重组新型冠状病毒蛋白疫苗( CHO细胞),需接种3次,相邻2剂间接种间隔不少于4周,建议6个月内完成接种。
3 .科匹诺生物股份有限公司重组新型冠状病毒疫苗( 5型腺病毒载体),需接种1次。
4 .北京科兴中维生物技术有限公司的新型冠状病毒灭活疫苗( Vero细胞),需间隔3-8周接种2次。
5 .武汉生物制品研究所有限责任公司的新型冠状病毒灭活疫苗( Vero细胞),需间隔3-8周接种2次。
此外,纳入紧急用途的四个物项分别是:
1 .康深圳康泰生物制品股份有限公司新型冠状病毒灭活疫苗。
2 .中国医学科学院医学生物学研究所新型冠状病毒灭活疫苗。
3 .珠海市丽珠单抗生物技术有限公司/中科院生物物理研究所重组新型冠状病毒融合蛋白疫苗( V-01 )。
4 .科匹诺生物股份有限公司吸入用重组新型冠状病毒疫苗( 5型腺病毒载体)。
其中,智飞生物、武汉生物及科兴中维的灭活疫苗、丽珠集团的V-01疫苗、康希诺的吸入疫苗,可作为强化针紧急使用。
二.抗体药物
1 .氨溴索单抗注射液( BRII-196 )和罗密欧单抗注射液( BRII-198 )已写入《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》,可用于轻型和普通型治疗,进展为重症高危因素的成人和青少年) 12—17岁,体重该药于今年7月在中国商业化上市,首批抗体药物已经商业化。 从今年3月22日起,多个省市医保局相继将安万韦单抗和洛美单抗联合疗法纳入当地医保基金支付范围。
2 .新冠预防和抗体组合药物联合沙格韦单抗和日喀则单抗( Evusheld ),6月通过我国海南博鳌乐城国际旅游先行试验区特殊进口审查,用于新型冠状病毒暴露前预防。 根据“国九条”相关政策,该抗体可在海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区使用,主要用于成人和青少年12岁、体重40公斤)新型冠状病毒肺炎暴露前预防,尚不能使用医疗保险结算。三.口服药物
1 .奈米托韦/利托那韦( Paxlovid ),已写入《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》,适用人群为发病5天内轻型和普通型且伴有重症高危因素的成人和青少年) 12—17岁,体重40公斤
10月28日,中国内地药企歌礼制药宣布,已与辉瑞就新冠药物Paxlovid签署了中国大陆市场利托那韦的授权和供应协议。 今年8月,辉瑞与华海药业合作,华海将为中国大陆市场销售的药物提供制剂委托生产服务。
2 .阿兹菲片于今年8月纳入《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(第九版)》,用于普通型新型冠状病毒肺炎( COVID-19 )成年患者的治疗。 阿兹赫定片已在全国31个省、自治区、直辖市完成医保挂网。
3 .单声道韦( Molnupiravir )在11月7日的第五届进口博览会上,就默沙东与国药控股分销中心有限公司与默沙东和Ridgeback公司合作开发的抗新型冠状病毒口服单声道韦在中国的进口和销售签署了销售协议。 WHO建议用于非重症、住院高风险的新冠患者(如免疫功能低下者、未接种疫苗者、老年人、慢性病患者)。
四.其他治疗方法
1. 《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》推荐,病情早期有高危因素、病毒载量高、病情进展快的患者,可静注COVID-19人免疫球蛋白、康复者恢复期血浆疗法治疗。
2 .免疫治疗可对氧合指标进行性恶化、影像学进展迅速、机体炎症反应过度激活的重型及危重症患者进行糖皮质激素治疗,重型、危重症在实验室检测到IL-6水平升高者可给予白细胞介素-6(
3 .抗凝治疗用于具有重症高危因素、病情进展迅速的普通型、重型和危重型患者,无禁忌症时可给予治疗剂量的低分子肝素或普通肝素。
五.中医治疗
本病属中医“疫神”范畴,病感“疫玑”,各地可根据病情、症状及气候等情况,参照《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》相关方案进行辨证论治。
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