吃了冰箱里变质的腌制食品,男人全身和血液都变蓝黑色
11月8日,记者从上海市浦东人民医院获悉,近日,该院接诊了这样一位病例的李先生,自己家住上海浦东川沙体力不支的李先生用自己最后的力气拨通了女儿的电话,被120救护车紧急送往浦东新区人民医院。
住院后,李先生反应迟钝,连回答医生问诊的力气都没有。 我院急诊和重症医学科就诊医生卢昕媛根据李老师症状初步诊断为高铁血红蛋白血症,生活中一般为亚硝酸盐中毒。
住院后,李先生的手也青了。 本文图片均为上海浦东新区人民医院供应图
经动脉血急送检,李先生抽取的血液也呈“可疑”蓝黑色。 经检查,李先生动脉血标本高铁血红蛋白爆发,明确诊断为高铁血红蛋白血症。
经特效解毒剂亚甲蓝治疗后,李先生症状逐渐好转,皮肤也很快由蓝色“阿凡达”恢复正常肤色。
经过诊治,李先生的皮肤恢复了正常的颜色。
在医生的追问下,李先生仔细回想,才想起发病前一个小时吃了冰箱里的咸菜和咸鱼。 在这些变质的食物中亚硝酸盐超标引起了这次中毒。
据医生介绍,硝酸盐是一种含亚硝酸根阴离子( NO2 )的盐,是李先生此次中毒的罪魁祸首。 正常的人血红蛋白分子中含有二价铁( Fe2+),与氧结合形成氧合血红蛋白,负责转运氧。 亚硝酸盐是一种强氧化剂,进入血液后血红蛋白中的二价铁会被三价铁氧化成高铁血红蛋白,失去携氧和放氧能力。 人体组织器官不能正常利用氧气,会出现一系列症状,这是造成李先生呼吸困难、头痛、惊恐、呕吐等症状的原因。 血红蛋白含量超过血红蛋白的1.7%时,皮肤粘膜紫绀,即紫绀、口唇、甲床、舌等处出现蓝紫色。 这就是李先生醒来时肤色发青的原因。
据医生介绍,亚硝酸盐虽然有毒,但一种特效解毒剂是“以青治青”,即“亚甲蓝”,其作用机制是将高铁血红蛋白中的三价铁还原为二价铁,恢复血红蛋白的携氧和放氧能力,及时亚甲蓝
生活中,除了像李先生这样的食源性亚硝酸盐中毒外,还大量使用苯佐卡因、乙酰氨基酚、非那西丁等产生芳香胺的药物,接触苯胺、苯醌、苯肼等工业化学物质等医生如果不幸中毒导致全身青一块紫一块,出现头晕、恶心、呕吐、呼吸困难等症状,一定要及时就医。 如不能及时就诊,可自行压迫舌根催吐,大量饮用清水或茶,给予维生素c、起泡水等紧急处理,送医后再进一步诊治。
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