如何区分新冠引起的肺炎、普通感冒和流感？

　　问：秋冬流感高发，如何区分新冠引起的肺炎、普通感冒、流感？ 发烧等情况该怎么办？

　　11月5日，在国务院联防联控机构召开的新闻发布会上，北京大学第一医院感染科主任王贵强：

　　虽然新型冠状病毒感染、感冒、流感都是呼吸道病毒性疾病，但它们还存在许多差异，有共性，也有差别。

　　首先，从病原上来看。 普通感冒是由鼻病毒等定植的病毒流感病毒引起的； 新冠是新型冠状病毒。

　　二是从传染性来看。 感冒无传染性，抵抗力下降时，定植于上呼吸道的部分病毒被复制后会引起症状。 流感和新冠都具有传染性，新冠的传染性明显高于流感。

　　第三，从感染了部位开始。 普通感冒位于上呼吸道，不会引起肺炎。 流感大部分也在上呼吸道。 极个别的，老年人有基础性疾病的情况下，有可能累及肺部。 新冠可引起肺炎，新型冠状病毒感染后可诱发一系列基础性疾病加重，这是新冠的重要特征之一。

　　第四，从发生季节来看。 感冒没有季节性，一年四季都有发生。 抵抗力下降时，会出现局部地区部病毒繁殖引起的症状。 流感主要以秋冬为主，新型冠状病毒一年四季都有发生，而秋冬是高发季节。 因为室内活动变多了，空气就不流通了。

　　从临床症状来看，感冒较轻，一般有上呼吸道症状，流鼻涕、鼻塞，个别有低热，高热少。 流感常常有全身症状，包括头痛、发热、咽喉痛、肌肉关节痛等。 新型冠状病毒感染后出现发热、肌肉关节痛、咳嗽、嗅觉、味觉减退等症状，也可能诱发基础性疾病加重，尤其是老年人。

　　第五，在治疗上，一般感冒不治疗，自己限制，一般1-3天就好了。 抵抗力好的时候就过去了。 我们经常给患者多喝水，注意休息。 流感有特效药物，通过抗病毒治疗可以减轻症状，减少进一步并发症的发生。 新冠也有抗病毒药物，因此应积极新冠治疗。 特别是有基础性疾病的老年人，应及早干预，避免病情恶化，包括抗病毒治疗、氧疗、中药等综合治疗。

　　总之，在新冠疫情下，这三种疾病虽然有相似之处，但差别很大，出现发热等症状一定要去医院就诊，分辨是新冠还是流感，如果是流感，是针对性治疗，新冠单一强调要隔离，避免进一步传播的风险，同时密切监测病情变化，防止重症化，包括基础性疾病恶化的风险。