耳内蝉声多年，天旋地转，头晕目眩，警惕梅尼埃找上门

　　头晕、耳鸣、听力丧失，但未找到病因

　　住在揭阳的谭叔(化姓)今年51岁。 从5年前开始，他经常感到左耳闷闷，伴有耳鸣，每次发作持续30分钟左右。 一开始，谭叔叔并不介意。 洗澡的时候我以为耳朵进水了。

　　之后，耳朵堵塞、耳鸣的次数增加，渐渐听不懂别人说话了。 不仅如此，他还严重头晕，有时明明还站得好好的，突然头晕——觉得地面不稳，周围的东西在转，坐立不安，一动就吐了。 这种眩晕的感觉会持续半天。

　　高谭大叔5年来也多次住进当地医院接受治疗。 每次看医生症状都有所改善，但得的是什么病还不清楚。 这几年几乎每年发作4-5次。

　　最近几周以来，谭叔叔发作得越来越频繁，耳朵像被东西堵住了一样，闷胀得很，耳鸣的“嗡嗡”声也接踵而至，左耳几乎听不见，整天头晕眼花，动弹不得，食欲也没有。

　　10月中旬，谭叔来广东三九脑科医院就诊。

　　耳朵里有“水”

　　我院神经内六科主任胡运新诊患者。 详细询问病史，查阅相关脑影像，并为患者完善纯音听力检查、前庭功能等各项检查，胡运新认为患者符合梅尼埃病诊断，给予少量脱水、改善内耳循环、抗头晕、前庭康复等治疗。 对症治疗后，患者头晕、耳鸣等症状明显改善。

　　胡运新介绍，梅尼埃病是一种原因不明，以膜迷路积水为主要病理特征的耳内病。 通常，人的内耳充满淋巴液体。 当人移动或转过头时，这些液体随着流动被内耳的毛细血管感知，并生成信号传达大脑身体位置的变化。

　　另一方面，梅尼埃病是与内耳中的“水”(淋巴液)相关的头晕疾病，表现为内耳中的“水”过多。 —— )我们称之为“内淋巴积水”。 此时，患者会反复发作，出现严重的头晕、耳鸣，甚至听力障碍。

　　梅尼埃病的具体临床症状主要包括：

　　1 .反复头晕：感觉天旋地转。 眩晕一般持续30分钟至数小时，一般不超过12小时； 头晕有时伴有呕吐。

　　2 .耳鸣)每个人对声音的感受都不一样。 要么是“铃”在响，要么是在隆隆作响。

　　3 .耳朵闷热感。

　　4 .波动性听力损伤(以低频听力下降为主)，即发作时听力下降明显，发作后听力可有一定程度的恢复。 症状通常是单侧开始的，但两边的耳朵也有可能发作。 症状发作期不舒服的症状在其他发作之前完全消失。

　　对于梅尼埃病患者，医生建议在饮食方面降低盐分摄入，避免摄入酒精、咖啡因等，注意戒烟。 运动方面，发作期建议卧床休息，缓解期应适当多活动，促进平衡功能的重塑。治疗上，对长期药物疗效差的顽固性梅尼埃病患者，可考虑耳内注射治疗。 症状难以控制，可考虑内淋巴囊切除术、前庭神经切除术、迷宫切除术等手术治疗。